Participación social, preparación comunitaria e intervención en salud. Estudios de caso de Trabajo Social en Atención Primaria de salud en Andalucía

Description

El presente estudio tuvo como objetivo la evaluación de la relación entre el contexto comunitario y el contexto organizativo en la implementación de programas de Atención Primaria de Salud en Andalucía (APS). Para ello, se realizó un estudio cualitativo basado en el análisis de caso y el análisis conceptual del discurso de diez trabajadores sociales de APS, que actuaron como informantes clave de los contextos evaluados. Se aplicó (a) una entrevista semiestructurada a los informantes clave participantes, basada en diversos indicadores relacionados con el contexto organizativo del centro de salud, el entorno comunitario y la práctica profesional y se realizó (b) la observación externa del funcionamiento del centro y la documentación por fuentes externas de las características comunitarias. Los resultados muestran tres ámbitos fundamentales en la red conceptual del discurso de los profesionales entrevistados. Por un lado, la participación social, relacionada con la creación de coaliciones y consejos de salud y ajuste comunitario de las intervenciones. Un segundo ámbito relacionado con la preparación comunitaria y las características del entorno social en el que se inserta el centro de salud. El tercer ámbito se relaciona con el funcionamiento del centro de salud y el sistema sanitario general.

Abstract

The present research has as main objective the assessment of the relationship between community and organizational context in the implementation of social intervention programs in primary health care (PHC) in Andalusia. For this, we conducted a qualitative research based on case studies, and the conceptual analysis of the discourse of social workers of 10 PHC Centers in Andalusia. We applied (a) semi-structured interviews to key informants based on several indicators related to the organizational context of the health center, the community environment and professional practice and (b) external observation of the functioning of the health center and documentation of community features by external sources. We identified three key areas in the conceptual network of the discourse of the professional interviewed. First, social participation, related to the creation of coalitions and health partnerships and to the community adjustment of interventions. A second area related to community readiness and the characteristics of the social environment of the health center. The third area relates to the functioning of the health center and the health system in general.

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