Durability of first-line regimens including integrase strand transfer inhibitors ({INSTIs}): data from a real-life setting
- Creators
- Antonella d'Arminio Monforte
- Alessandro Cozzi-Lepri
- Antonio Di Biagio
- Giulia Marchetti
- Sergio Lo Caputo
- Stefano Rusconi
- Nicola Gianotti
- Valentina Mazzotta
- Giovanni Mazzarello
- Andrea Costantini
- Antonella Castagna
- Andrea Antinori
- A d'Arminio Monforte
- A Antinori
- M Andreoni
- A Castagna
- F Castelli
- R Cauda
- G Di Perri
- M Galli
- R Iardino
- G Ippolito
- A Lazzarin
- G C Marchetti
- G Rezza
- F von Schloesser
- P Viale
- A d'Arminio Monforte
- A Antinori
- A Castagna
- F Ceccherini-Silberstein
- A Cozzi-Lepri
- E Girardi
- S Lo Caputo
- C Mussini
- M Puoti
- C F Perno
- A Antinori
- C Balotta
- A Bandera
- S Bonora
- M Borderi
- A Calcagno
- A Capetti
- M R Capobianchi
- A Castagna
- F Ceccherini-Silberstein
- S Cicalini
- A Cingolani
- P Cinque
- A Cozzi-Lepri
- A d'Arminio Monforte
- A De Luca
- A Di Biagio
- E Girardi
- N Gianotti
- A Gori
- G Guaraldi
- G Lapadula
- M Lichtner
- S Lo Caputo
- G Madeddu
- F Maggiolo
- G Marchetti
- L Monno
- C Mussini
- S Nozza
- C F Perno
- C Pinnetti
- M Puoti
- E Quiros Roldan
- R Rossotti
- S Rusconi
- M M Santoro
- A Saracino
- L Sarmati
- A Cozzi-Lepri
- I Fanti
- L Galli
- P Lorenzini
- A Rodan(`(o))'
- M Macchia
- A Tavelli
- F Carletti
- S Carrara
- A Di Caro
- S Graziano
- F Petrone
- G Prota
- S Quartu
- S Truffa
- A Giacometti
- A Costantini
- V Barocci
- G Angarano
- L Monno
- C Fabrizio
- F Maggiolo
- C Suardi
- P Viale
- V Donati
- G Verucchi
- F Castelnuovo
- C Minardi
- E Quiros Roldan
- B Menzaghi
- C Abeli
- B Cacopardo
- B Celesia
- J Vecchiet
- K Falasca
- A Pan
- S Lorenzotti
- L Sighinolfi
- D Segala
- P Blanc
- F Vichi
- G Cassola
- C Viscoli
- A Alessandrini
- N Bobbio
- G Mazzarello
- M Lichtner
- I Pozzetto
- P Bonfanti
- C Molteni
- A Chiodera
- P Milini
- G Nunnari
- G Pellican(`(o))
- A d'Arminio Monforte
- M Galli
- A Lazzarin
- G Rizzardini
- M Puoti
- A Castagna
- F Bai
- M C Moioli
- R Piolini
- A L Ridolfo
- S Salpietro
- C Tincati
- C Mussini
- C Puzzolante
- C Migliorino
- G Lapadula
- V Sangiovanni
- G Borgia
- V Esposito
- F Di Martino
- I Gentile
- L Maddaloni
- A M Cattelan
- S Marinello
- A Cascio
- C Colomba
- F Baldelli
- E Schiaroli
- G Parruti
- F Sozio
- G Magnani
- M A Ursitti
- M Andreoni
- A Antinori
- R Cauda
- A Cristaudo
- V Vullo
- R Acinapura
- G Baldin
- M Capozzi
- A Mondi
- A Cingolani
- M Rivano Capparucia
- G Iaiani
- A Latini
- R Gagliardini
- M M Plazzi
- S Savinelli
- A Vergori
- M Cecchetto
- F Viviani
- G Madeddu
- P Bagella
- A De Luca
- B Rossetti
- A Franco
- R Fontana Del Vecchio
- D Francisci
- C Di Giuli
- P Caramello
- G Di Perri
- S Bonora
- G C Orofino
- M Sciandra
- M Bassetti
- A Londero
- G Pellizzer
- V Manfrin
- G Starnini
- A Ialungo and
- Others:
- d'Arminio Monforte, Antonella
- Cozzi-Lepri, Alessandro
- DI BIAGIO, Antonio
- Marchetti, Giulia
- Lo Caputo, Sergio
- Rusconi, Stefano
- Gianotti, Nicola
- Mazzotta, Valentina
- Mazzarello, Giovanni
- Costantini, Andrea
- Castagna, Antonella
- Antinori, Andrea
- d'Arminio Monforte, A
- Antinori, A
- Andreoni, M
- Castagna, A
- Castelli, F
- Cauda, R
- Di Perri, G
- Galli, M
- Iardino, R
- Ippolito, G
- Lazzarin, A
- C Marchetti, G
- Rezza, G
- von Schloesser, F
- Viale, P
- d'Arminio Monforte, A
- Antinori, A
- Castagna, A
- Ceccherini-Silberstein, F
- Cozzi-Lepri, A
- Girardi, E
- Lo Caputo, S
- Mussini, C
- Puoti, M
- F Perno, C
- Antinori, A
- Balotta, C
- Bandera, A
- Bonora, S
- Borderi, M
- Calcagno, A
- Capetti, A
- R Capobianchi, M
- Castagna, A
- Ceccherini-Silberstein, F
- Cicalini, S
- Cingolani, A
- Cinque, P
- Cozzi-Lepri, A
- d'Arminio Monforte, A
- De Luca, A
- Di Biagio, A
- Girardi, E
- Gianotti, N
- Gori, A
- Guaraldi, G
- Lapadula, G
- Lichtner, M
- Lo Caputo, S
- Madeddu, G
- Maggiolo, F
- Marchetti, G
- Monno, L
- Mussini, C
- Nozza, S
- F Perno, C
- Pinnetti, C
- Puoti, M
- Quiros Roldan, E
- Rossotti, R
- Rusconi, S
- M Santoro, M
- Saracino, A
- Sarmati, L
- Cozzi-Lepri, A
- Fanti, I
- Galli, L
- Lorenzini, P
- Rodan(`(o))', A
- Macchia, M
- Tavelli, A
- Carletti, F
- Carrara, S
- Di Caro, A
- Graziano, S
- Petrone, F
- Prota, G
- Quartu, S
- Truffa, S
- Giacometti, A
- Costantini, A
- Barocci, V
- Angarano, G
- Monno, L
- Fabrizio, C
- Maggiolo, F
- Suardi, C
- Viale, P
- Donati, V
- Verucchi, G
- Castelnuovo, F
- Minardi, C
- Quiros Roldan, E
- Menzaghi, B
- Abeli, C
- Cacopardo, B
- Celesia, B
- Vecchiet, J
- Falasca, K
- Pan, A
- Lorenzotti, S
- Sighinolfi, L
- Segala, D
- Blanc, P
- Vichi, F
- Cassola, G
- Viscoli, C
- Alessandrini, A
- Bobbio, N
- Mazzarello, G
- Lichtner, M
- Pozzetto, I
- Bonfanti, P
- Molteni, C
- Chiodera, A
- Milini, P
- Nunnari, G
- Pellican(`(o)), G
- d'Arminio Monforte, A
- Galli, M
- Lazzarin, A
- Rizzardini, G
- Puoti, M
- Castagna, A
- Bai, F
- C Moioli, M
- Piolini, R
- L Ridolfo, A
- Salpietro, S
- Tincati, C
- Mussini, C
- Puzzolante, C
- Migliorino, C
- Lapadula, G
- Sangiovanni, V
- Borgia, G
- Esposito, V
- Di Martino, F
- Gentile, I
- Maddaloni, L
- M Cattelan, A
- Marinello, S
- Cascio, A
- Colomba, C
- Baldelli, F
- Schiaroli, E
- Parruti, G
- Sozio, F
- Magnani, G
- A Ursitti, M
- Andreoni, M
- Antinori, A
- Cauda, R
- Cristaudo, A
- Vullo, V
- Acinapura, R
- Baldin, G
- Capozzi, M
- Mondi, A
- Cingolani, A
- Rivano Capparucia, M
- Iaiani, G
- Latini, A
- Gagliardini, R
- M Plazzi, M
- Savinelli, S
- Vergori, A
- Cecchetto, M
- Viviani, F
- Madeddu, G
- Bagella, P
- De Luca, A
- Rossetti, B
- Franco, A
- Fontana Del Vecchio, R
- Francisci, D
- Di Giuli, C
- Caramello, P
- Di Perri, G
- Bonora, S
- C Orofino, G
- Sciandra, M
- Bassetti, M
- Londero, A
- Pellizzer, G
- Manfrin, V
- Starnini, G
- Ialungo and, A
Description
Objectives: To evaluate the durability of three integrase strand transfer inhibitors (INSTIs) and two NRTIs in ART-naive individuals.Methods: The study design was observational. Patients were HIV-positive, ART-naive subjects starting raltegravir, elvitegravir/cobicistat or dolutegravir with two NRTIs. The primary endpoint was time to treatment failure, i.e. occurrence of virological failure (first of two consecutive plasma HIV RNAs >= 200 copies/mL after 24 weeks) or INSTI discontinuation for any reason apart from simplification. Secondary endpoints were INSTI discontinuation due to toxicity/intolerance and CD4 count response. Survival analysis was done using Kaplan-Meier and Cox regression.Results: Two thousand and sixteen patients were included: 310 (15.4%) started raltegravir-based regimens, 994 (49.3%) started dolutegravir-based regimens and 712 (35.3%) started elvitegravir/cobicistat-based regimens. Over a median of 11months, 167 patients experienced treatment failure; the 1 year probability of treatment failure was 6.5% for raltegravir, 5.4% for dolutegravir and 6.7% for elvitegravir/cobicistat (P = 0.001). Sixty-eight patients (3.4%) discontinued INSTIs owing to toxicity/intolerance. By multivariable analysis, patients starting raltegravir had a 2.03-fold (95% CI = 1.2-3.2) higher risk and patients on elvitegravir/cobicistat a 1.88-fold (95% CI = 1.2-2.9) higher risk of treatment failure versus dolutegravir; there was no difference in risk of discontinuation due to toxicity/intolerance when comparing dolutegravir and raltegravir and marginal evidence for a difference when comparing elvitegravir/cobicistat and dolutegravir (adjusted relative hazard = 1.94 for elvitegravir/cobicistat versus dolutegravir, 95% CI = 1.00-3.76, P = 0.05).Conclusions: In our real-life setting, INSTI-based regimens showed high potency and durability. Among regimens currently recommended in Europe, those including dolutegravir are associated with a lower risk of treatment failure.
Additional details
- URL
- https://hdl.handle.net/11567/1105476
- URN
- urn:oai:iris.unige.it:11567/1105476
- Origin repository
- UNIGE