Il MELD score nelle pubblicazioni scientifiche internazionali peer-reviewed: analisi della banca dati PubMed.

Introduzione - L'utilizzo del MELD score come parametro di attribuzione della priorità al trapianto di fegato per i pazienti in lista d'attesa, avviato nel febbraio 2002 con la "liver allocation policy" della United Network for Organ Sharing, si è tradotto in una crescente attenzione da parte delle riviste scientifiche internazionali peer-reviewed. Metodologia - La banca dati PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), sviluppata e mantenuta dal National Center for Biotechnology Information presso la National Library of Medicine dei National Institutes of Health degli Stati Uniti, al 9 maggio 2012 risultava ospitare oltre 21 milioni di riferimenti bibliografici (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK3827/). L'interrogazione di PubMed è stata condotta mediante parole-chiave ("MELD", "MELD score", "Liver", "Liver Transplantation") e termini MeSH ("Humans", "Adult", "Liver Diseases", "Liver Transplantation", "ROC Curve", "Survival Analysis", "Retrospective Studies", "Predictive Value of Tests", "Cohort Studies", "Health Status"), variamente combinati e limitati alle pubblicazioni in lingua inglese riferite al periodo 01/06/2002-31/03/2012. Le interrogazioni di PubMed sono state perfezionate attraverso chiamate agli E-utility server eseguite mediante script in ambiente R/Perl. Risultati - PubMed ha restituito 942 pubblicazioni che soddisfacevano i criteri di interrogazione. Le pubblicazioni sono apparse su 171 diverse riviste scientifiche internazionali [Liver Transpl: 167 (17.7%), Transplant Proc:160 (17%), Am J Transplant:83 (8.8%), Transplantation:40 (4.2%)]. In base allo schema XML ricavato dalle query, le pubblicazioni sono risultate riconducibili a Centri Trapianto/Università/Ospedali di 42 diverse nazioni [USA: 389 (44.4%), Italia: 82 (9.4%), Brasile: 43 (4.9%), Germania: 39 (4.4%), Cina: 37 (4.2%), Spagna/Giappone: 33 (3.8%), UK: 29 (3.3%)]. Conclusioni - I Centri italiani sono risultati secondi ai soli USA in merito al numero di pubblicazioni dedicate al MELD score apparse su riviste scientifiche internazionali indicizzate da PubMed.